深静脉血栓的预防和护理

深静脉血栓的预防和护理

深静脉血栓形成（DVT）是血液在深静脉内不正常凝结引起的病症，多发生在下肢，血栓脱落可引起（PE），合称为静脉血栓栓塞症。DVT是常见的一种病症，后果主要是和DVT后综合征，严重者可导致死亡和显著影响生活质量。

DVT: Deep venous thrombosis

深静脉血栓形成

PTE: Pulmonary thromboembolism

肺血栓栓塞症

VTE: Venous thromboembolism

静脉血栓栓塞症

VTE = PTE + DVT——同一疾病在不同阶段、不同部位的不同表现

VTE阳性症状

约50%～80%的VTE可无临床表现

小腿肌间静脉丛血栓—小腿疼痛、压痛和轻度肿胀，Homans征和Neuhof阳性

股静脉血栓—内收肌管部位、腘窝部和小腿深部压痛，小腿及踝部轻度肿胀，Homans征阳性或阴性

髂股静脉血栓—髂股静脉的体表部位持续性疼痛和压痛、患肢肿胀>健侧3 cm、浅静脉曲张。如出现患肢剧痛，严重肿胀、紫绀、肢冷,足背与胫后动脉搏动消失,高热甚至休克，提示广泛性髂股静脉闭塞

上肢VTE—疼痛、麻木、活动受限和沉重感，肿胀、发绀，上臂、胸壁皮下静脉扩张，非凹陷性水肿，抽血时阻力加大

一过性PTE—突发短暂的胸闷、心悸，PaO2<60mmhg<>

深静脉血栓预防的“三剑客”——基本预防、药物预防、物理预防

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