骨关节炎知多少

认识骨关节炎（OA）

定义：骨关节炎指由多种因素引起关节软骨退变、纤维化、断裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病。表现为关节疼痛、僵硬、肥大及活动受限。其发生与年龄、肥胖、炎症、性激素、骨密度、创伤、吸烟及遗传因素等有关。中老年患者多见，女性多于男性。

骨关节炎有何表现？

1、关节疼痛及压痛

初期为轻度或中度间断性隐痛，休息时好转，活动后加重，疼痛常与天气变化有关，寒冷、潮湿环境均可加重疼痛，晚期可出现持续性疼痛或夜间痛。关节局部有压痛，在伴有关节肿胀时尤为明显。

2、关节活动受限

在早晨起床时关节僵硬及发紧感，也称之晨僵，活动后可缓解。关节僵硬在空气潮湿时加重，持续时间一般较短，常为几分钟至十几分钟，很少超过30分钟。

3、关节肿大、畸形

手部远端或近端指间关节肿大变形，可出现Heberden结节和Bouchard结节。部分膝关节因骨赘形成或关节积液也会造成关节肿大。

4、骨摩擦音(感)

由于关节软骨破坏、关节面不平整，关节活动时出现骨摩擦（感），多见于膝关节，常有患者自诉膝盖行走时“咔啦”声。

5.关节无力、活动障碍

关节疼痛、活动度下降、肌肉萎缩、软组织挛缩可引起关节无力，行走时软腿或关节绞锁，不能完全伸直或活动障碍。

如何自我保健？

（1）生活习惯：减少不合理的运动，避免长时间跑、跳、蹲，减少或避免爬楼梯、爬山，适量活动，避免不良姿势，减肥可以改善关节功能。

（2）运动治疗：有氧锻炼（如游泳、散步、骑自行车等），关节功能训练、肌力训练（这些需要在专业医生的指导后进行）等。

（3）物理治疗：增加局部血液循环、减轻炎症反应，包括热疗、水疗、超声波、针灸、按摩、牵引等。

（4）行动辅助：减少受累关节负重，可采用手杖、拐杖、助行器等，可选择平底、厚实、柔软、宽松的、有减震作用的鞋，合适的鞋垫，避免穿高跟鞋，戴护膝。