术后次日下床行走，市九院脊柱外科开展首例BELIF手术助患者腰部重获健康

日前，市九院脊柱外科在前期成熟开展UBE技术（单侧双通道内镜手术）基础上，内镜技术再次升级，顺利完成首例BELIF手术（双通道内镜下腰椎融合手术），术后患者症状立即消失，第二天下地活动，疗效显著。标志着市九院脊柱外科在腰椎退行性疾病微创手术方面再次“登峰”，微创技术跻身国内先进水平行列，专业技术水平、服务能力再上新台阶。

案 例

李大爷多年来反复承受腰痛伴下肢放射性疼痛，他自己是腰椎出了问题，间盘突出压迫了神经，多次保守治疗又多次复发，生活质量影响明显。近期再次症状加重，疼痛导致患者行走障碍，已经到了非做手术不可的程度，经多方了解，慕名来到我院脊柱外科向刘玉刚主任求诊。

刘主任详细的问诊、仔细的查体以及查看辅助检查后，最后诊断，患者除了腰椎间盘突出外还存在腰椎管狭窄，不能单纯地行UBE腰椎间盘髓核摘除术，还需要行腰椎间盘切除、椎管减压、腰椎融合等根治性手术，才能为患者解除痛苦。

术前MR提示腰椎间盘突出伴椎管狭窄

经过讨论，刘玉刚主任团队拟定行双通道下腰椎间盘切除+椎管减压+椎间融合+经皮椎弓根螺钉内固定术（BELIF）的治疗方案。

刘玉刚主任正进行BELIF术中操作

镜下融合术中操作

经过前期UBE手术经验的积累，脊柱外科团队熟练操作，通过腰背部1个1cm的切口、1个2cm切口，使用UBE内镜专用器械顺利完成微创手术，术中出血不超过50ml。

“刚做完手术麻醉清醒后，腿就不痛了，麻木也基本都消失了。”术后第二天，李大爷在腰围保护下已经可以下地行走，面对查房的脊柱外科医护人员，李大爷及家属连声感谢。

刘玉刚主任介绍，此次为患者开展的“镜下融合”技术，是目前脊柱外科最先进、最微创的融合手术，通过1厘米左右的脊柱内镜，达到神经减压及椎体间融合，从而彻底解除椎间盘突出引起的神经刺激。这一手术方式具有切口小、损伤小、可早期下床活动，且术后临床效果与传统切开手术效果几乎无差别、大大缩短住院时间，真正做到了“小伤口解决大问题”，这项技术也是市九院脊柱外科近年来开展的诸多新技术之一。

刘玉刚主任表示：脊柱外科团队将继续积极进取，不断学习应用新知识、新理念、新技术，用患者的口碑打造医院高质量发展的“快车道”！