腰椎间盘突出症的康复指导

什么是腰椎间盘突出症？

腰椎间盘突出症又称为腰椎纤维环破裂症，是中老年常见疾病之一，是由腰椎退行性改变或外力作用引起腰椎间盘内、外压力不平衡所致腰椎纤维环，尤其是L4-L5、L5-L6的纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根、血管、脊髓或马尾神经所致的一系列临床症状。

腰椎间盘突出症的主要原因有哪些？

椎间盘组织退化可能是原发的原因，而外伤、姿势不良、腰部过度负荷等则是诱因。

腰椎间盘突出症有哪些临床表现？

1、腰痛：未持续钝疼，疼痛的程度与活动、体位有明显的关系，卧床休息时疼痛可减轻。

2、放射性下肢痛：由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感，直达足底部。

3、下肢麻木、冷感及间歇性跛行。

4、马尾综合征：主要 见于中央型髓核脱出症，临床上较少见，可出现会阴部麻木、膀胱功能障碍。

5、肌肉瘫痪：最常见伸拇长肌瘫痪，拇指不能背伸。

腰椎间盘突出症为什么要进行康复治疗？

通过康复治疗和康复健康教育使患者了解病因、疾病发展过程、康复方法，掌握日常生活及运动过程中的注意事项。通过腰背肌力的训练，加强腰背肌及双下肢功能运动，改善腰腹肌和下肢肌肉的肌力，增加肌肉的反应性及强度，松解软组织的粘连，提高腰椎的稳定性，起到良好的治疗、康复及预防作用。

腰椎间盘突出症又有哪些康复治疗方法？

1、卧硬板床休息：一般卧床一周。也可带腰围，逐渐练习做起、站立及下床活动。

2、腰椎牵引：以腰椎电动牵引治疗为主。

3、物理治疗：超短波、电脑中频、磁疗、蜡疗等。

4、中医疗法：按摩推拿疗法、针灸疗法等。

5、药物治疗：非甾体类镇痛药及活血化瘀、疏经活络的中成药。

6、康复训练：腰椎病体操、医疗体操等。

患者在日常生活中应注意哪些问题？

1、卧硬板床，严格坚持。

2、正确佩戴腰围：

3、掌握正确的下蹲拾物方法：先靠近物体，患腿在前，减退在后，健腿微屈身体重心下移，

4、掌握正确的提物姿势：像举重运动员提起杠铃一样，先下蹲，腰部保持直立，然后双手握紧重物后起立。转身时，以脚为轴，身体和物体一起转动，不可旋转腰部，移动双腿搬运到制定地点，在保持腰部直立蹲下放物。

5、加强腰背肌肉、腹肌的功能锻炼，但要注意以下几方面：

（1）在进行运动前，应做好 充分的准备活动。

（2）在运动中，应合理安排腰部运动量，运动量应由小到大，循序渐进。

（3）注意运动姿势。在腰部负荷较大的体育运动中，应加强腰部保护措施。

6、发生腰部损伤应及时、正确治疗。