痛风和高尿酸血症患者饮食指南，赶紧收藏！

据统计：目前我国高尿酸血症患病率为13.3%，痛风患病率为1.1%，高尿酸血症和痛风已经发展为继高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”，且呈现年轻化趋势，痛风急性发作引起的关节疼痛，很多人还不知道比疼痛更严重的是长期高尿酸血症导致的关节破坏、肾脏损伤以及严重的心、脑血管并发症等。

所以针对高尿酸血症需要早发现、早诊断、早治疗，千万不要等痛风发作或者有了慢性并发症再来治疗。实际上饮食干预是痛风患者管理的重要组成部分之一，今天就跟大家讲讲这类患者的饮食指南。

红色：避免食用 绿色：建议食用

痛风和高尿酸血症患者的营养和生活方式建议  

饮食指南

1.健康饮水，每年摄入2升水

健康的饮食模式（如DASH饮食）结合减肥（如果患者超重），可以对痛风发病率、血尿酸水平和心脏代谢风险产生积极影响。建议每天饮水量不低于2L，可选择饮用弱碱性、小分子水或新鲜柠檬水。

2.预防痛风，加强体重管理

体重增加和肥胖可导致血尿酸（SUA）水平升高，目标BMI＜25kg/m^2。肥胖患者逐渐减重可以帮助降低SUA水平，预防痛风发作。

3.加强运动锻炼，每年至少3小时

痛风和高尿酸血症与心脏代谢和肾脏合并症相关。因此，除了体重控制和饮食措施外，建议定期进行体育锻炼/心血管功能训练，每周进行150~300分钟的中等强度运动。

4.少吃红肉，多吃蔬菜

富含“动物嘌呤”的红肉、动物内脏和香肠等产品可以增加SUA水平，增加痛风风险，建议少吃（如2次/周）并且严格限制摄入量。蔬菜中虽然也富含嘌呤，但属于“植物嘌呤”，对痛风的影响较小，鼓励摄入。

5.不吃海鲜，适量摄入淡水鱼

海鲜（特别是贝壳类）可以增加SUA水平，增加痛风风险，因此应谨慎食用。考虑到淡水鱼嘌呤含量相对较低，且有助于预防心血管疾病，因此建议定期适量食用，如每周1-2次。但要注意尽量避免摄入鱼皮以及脂肪丰富的鱼类，如鲭鱼、沙丁鱼。

6.杜绝过量饮酒

痛风风险与饮酒量成正相关，在不同类型的酒中，尤其应该避免啤酒和烈酒。

7.少喝高糖饮料

含糖软饮料、果汁和高果糖食品（果糖）会增加SUA水平，因此应避免；新鲜水果和无果糖的“清淡饮料”通常不会增加痛风风险，但也要留意不要摄入过多的甜水果，如橘子、甜苹果、西瓜等。

8.低脂牛奶、乳制品有助于降尿酸

定期食用（低脂）牛奶/乳制品中含有的乳蛋白、酪蛋白和乳蛋白可以降低SUA水平，建议所有痛风患者食用。一些随机试验证明每天摄入250毫升牛奶可以使男性痛风风险降低50%，经常饮用低脂牛奶和酸奶可使SUA水平降低10%。

9.咖啡有助于降尿酸

适当饮用咖啡，有助于降低SUA水平，但是避免浓度高的咖啡以及饮用咖啡的次数过多。

10.食用樱桃有助于降尿素

樱桃含有丰富的维生素C，维生素C可以促进尿酸的溶解，并防止其在体内形成尿酸结晶；樱桃中含有丰富的类黄酮化合物，研究发现，类黄酮可以减少尿酸的生成，并增加尿酸的排泄；樱桃中的天然植物化合物被认为可能具有利尿的作用，可以增加尿液的排出量，从而有助于排除体内的尿酸，但并不能完全依靠樱桃来治疗高尿酸问题。对于尿酸高的患者来说，还需要采取综合的治疗措施。