都说痛起来会“疯”,您真的了解痛风吗?

2024-04-20 15:14:00内分泌科

血尿酸水平高于420mmol/L,称为高尿酸血症,“420”还有个特殊含义:4月20日是“世界痛风日”,今年也是第八个全民关注痛风日今年主题是“关注高尿酸、关注痛风走出误区,回归科学”,痛起来会“疯”的痛风究竟是怎么一回事?

一、什么是痛风?

痛风是一种涉及全身多个组织或器官的慢性代谢性疾病,是由一种叫做“尿酸”的物质在血液中的水平增高引起的。尿酸是人体正常代谢所产生的一种物质,主要通过肾脏排泄。正常情况下,尿酸的生成和排泄处于一种平衡状态。当人体内产生的尿酸增多或排泄减少时,血液中的尿酸水平就会增高;当血尿酸水平超过 420μmol / L时,临床上就称为“高尿酸血症”。而当血尿酸继续增高,引起尿酸盐结晶,在关节和其他组织中沉积并诱发局部炎症和组织破坏时,就发展为痛风。

二、痛风常见并发症

痛风在临床很难治愈,但经积极治疗后,多数患者症状可得到有效控制。痛风复发机率较高,需要定期复查并规律治疗。

风性关节炎首次发作以单关节多见,以第一趾跖关节(也就是“大拇趾”与“脚掌”连接处)最常见,还可发生于足背、踝、膝关节等部位,典型症状为关节及周围发红、发烫,肿胀明显,伴剧烈疼痛,症状可于数天或两周内自行缓解。常于夜间发作,患者往往睡前无任何不适,但到了半夜因疼痛而惊醒,数小时内症状发作至高峰。

尿酸还会影响心、肾等重要器官!若不进行规范治疗可能会引起肾功能不全、泌尿系结石、代谢综合征、心血管疾病、神经系统疾病等并发症。

三、痛风发作原因

1.痛风发作原因与我们日常饮食、生活习惯等息息相关,其中最典型的诱发因素有进食高嘌呤食物(例如过多摄入动物内脏、海鲜、肉汤、豆类等)、饮酒、剧烈运动、受凉等。相关数据显示,有高嘌呤饮食习惯的人群及肥胖人群发生痛风风险更高;

2.服用氢氯噻嗪、吡嗪酰胺等药物也会影响尿酸排泄;

3.合并肾脏病、血液病、肿瘤等疾病的患者也可出现尿酸代谢紊乱从而诱发痛风。

四、痛风的防治

痛风是可以有效控制的代谢性疾病,在日常生活中有以下防治措施:

1.饮食方面:注意均衡饮食,限制每日总热量,并严格限制高嘌呤食物摄入。

2.生活习惯方面:避免剧烈运动,防止受凉、感染等;

3.控制血尿酸水平方面:应遵医嘱规律用药;

4.定期筛查与监测方面:建议所有高尿酸血症与痛风患者都了解本病可能出现的危害,并定期筛查与监测靶器官损害和控制相关合并症;

5.除了自我管理,在医院规范诊治同样很重要。建议出现以下情况需要及时就医:①体检发现血尿酸增高;②出现关节红肿、疼痛症状;③关节肿痛进行性加重;④关节僵硬畸形、活动受限;⑤关节周围或耳廓等部位出现皮下硬结或包块等。痛风患者可前往内分泌科风湿免疫科肾内科就诊,根据医生建议采取相应的治疗措施。

痛风及高尿酸血症疾病本身不可怕,只要我们规范诊治,科学防控,可以减少疾病对身体的伤害;可怕的是我们对健康的忽视,对疾病的不重视,任由疾病发展,最终导致关节畸形,内脏功能衰竭,甚至危害生命。