强强联手，市九院神外、胸外专家双镜同台，成功开展肺癌脑转移同期手术

近日，市九院神经外科黄毅主任与胸心乳腺外科谭德立主任带领团队强强联手，发挥多学科特色优势，同台成功地为肺癌伴发脑转移瘤患者一次性完成胸部+颅脑联合手术，一次手术切除患者两处病灶，给患者带来显著生存获益。

59岁的张先生曾被诊断出有肺部肿瘤，去年检查发现脑部占位性病变，因复杂跨界肿瘤手术难度高、风险大，张先生的病情一拖再拖。近期患者因“头痛加重伴恶心、呕吐1周+”入院，希望得到进一步治疗。

针对患者病情，神经外科黄毅主任团队与胸心乳腺外科谭德立主任团队紧密合作，开展多学科联合会诊，通过严密评估，确定需要开展手术切除肺部原发病灶，有效控制或防止病情进展，同时切除脑转移病灶，解除肿瘤对脑组织的压迫，缓解颅内高压，达到控制局部病灶，提高病人生活质量，延长生存期的目的。

颅脑手术及肺切除术均为四级手术，手术时间长，创伤大。如何提高手术安全，最大限度降低患者围手术期并发症，减轻患者痛苦，是神经外科和胸心乳腺外科面临的重要问题。

经过充分沟通，专家团队决定同台开展微创手术，一次性同时切除两个病灶。手术先由胸心乳腺外科谭德立主任团队使用胸腔镜行“胸腔镜下左肺癌根治术及淋巴结清扫”，再由神经外科黄毅主任团队通过显微镜开展“显微镜下左颞叶转移瘤切除术”，切除脑转移瘤。

充分发挥了胸外科胸腔镜与神经外科显微镜双镜联合微创手术的特色优势，手术顺利完成。

患者术后恢复良好，意识清楚，言语清晰，对答切题，呼吸平稳，四肢遵嘱活动，复查头胸部CT/MRI提示肿瘤切除干净，有效改善了患者的生活质量，也展示出我院在多学科联合救治方面的强大实力。

多学科联合会诊(MDT)是现代国际医疗领域广为推崇的领先诊疗模式，通过多学科的专家进行诊疗，可以更全方位的考虑问题，病人或家属主诉，各科专家阅片，发表诊断治疗意见、行床旁会诊等，为病人制定出个性化方案，克服了单一治疗手段的局限性，实现1+1>2的治疗效果。