重医附属北碚医院门诊病历管理创新实践荣膺市级桂冠

近日，由重庆市门诊质量控制中心主办的2025年“聚能高质量发展，提升患者就医体验”质量与安全持续改善项目评选结果揭晓，重医附属北碚医院门诊部创新实践项目 《门诊病历质控“三阶实践记”》 ，在众多优秀案例中脱颖而出，荣获“质量控制”主题一等奖。

本次获奖的实践案例聚焦门诊病历书写规范性与内涵质量提升的普遍难题，创新构建了“培训-督导-反馈”三阶质控管理体系。项目通过引入行动研究法，将质控环节前移，并融合案例式培训、交叉质控与信息化提醒等多元手段，系统性地解决了病历书写环节中“标准不清、执行不力、改进不闭环”等核心痛点，将专业的质量要求转化为临床医生可执行、易掌握、愿遵循的日常规范。

项目实施以来，门诊病历书写质量实现跨越式提升，甲级病历率显著提高，为保障医疗安全、提升诊疗效率奠定了坚实基础，其创新的管理模式与显著的实践成效赢得了评审专家的一致高度评价。

门诊部作为医院服务的前沿阵地，始终秉承“精益管理，服务临床”的宗旨，致力于医疗质量的持续改进与服务模式的不断创新。此次获奖，不仅是对门诊质量管理成效的充分肯定，更是团队深耕日常、勇于突破的最佳证明。

展望未来，门诊部将以此殊荣为新的起点，持续深化质量管理内涵，将项目成果固化为长效管理机制，并积极在全院范围内推广先进经验，为守护医疗安全底线、推动医院高质量发展贡献坚实的门诊力量。